精神科药品常见不良反应

发布日期:2019-12-02 发布人: 原创 浏览次数:120
  常用的精神科药品有抗精神病药,抗焦虑药和抗抑郁药。这些药物在发挥疗效的同时,可能也会带来不良反应,那么精神科药品有哪些常见的不良反应呢?

  抗精神病药:抗精神病药可以分为第一代抗精神病药和第二代抗精神病药。第一代抗精神病药又被称为典型抗精神病药,这类药物通常被人认为有更多的不良反应,常用的药物有:氯丙嗪,奋乃静,氟哌啶醇,舒必利。第二代抗精神病药又被称为非典型抗精神病药,这类药物更少产生锥体外系反应,常用的药物有:喹硫平,利培酮,齐拉西酮,氯氮平,奥氮平,阿立哌唑等。





精神科药品常见不良反应
锥体外系反应
急性肌张力障碍:眼上翻,斜颈,颈后倾,张口困难,角弓反张,脊柱侧弯;
静坐不能:激越不安,不能静坐,反复走动;
类帕金森症:运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱;
迟发型运动障碍:不自主的,有节律的刻板式运动。
其他神经系统不良反应

恶性综合征:意识波动,肌肉强直,高热,自主神经功能不稳定;
癫痫发作:抗精神病药物能降低抽搐阈值,诱发癫痫
自主神经副作用

抗胆碱能副作用:口干,视力模糊,排尿困难和便秘等
内分泌

体重增加,催乳素升高,勃起困难,射精抑制
精神方面副作用

头晕,迟钝,失眠,焦虑和不安
其他

谷丙转氨酶升高,谷草转氨酶升高

       抗焦虑药:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物,临床上应用广泛的是苯二氮䓬类药物。苯二氮䓬类:这类药物都具有抗焦虑作用、镇静作用和大剂量时的催眠作用,亦是一种有效的肌肉松弛剂和抗癫痫药物。其药物主要作用于大脑的网状结构和边缘系统,因而,产生镇静催眠作用。常用的苯二氮䓬类药物有:劳拉西泮,氯硝西泮,阿普唑仑等。

      非苯二氮䓬类:丁螺环酮,坦度螺酮等。


抗焦虑药物常见不良反应
神经系统

头晕、记忆力下降、运动失调等
精神活动

嗜睡、乏力、精神模糊等
药物依赖性

长期不规律使用易导致依赖
其他

胃肠道不适等


  抗抑郁药:抗抑郁药是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物,只能使抑郁病人的抑郁症状消除,而不能使正常人的情绪提高。目前对于抑郁症的治疗以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有:氟西汀,舍曲林,帕罗西汀,西酞普兰,氟伏沙明。

  5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛,度洛西汀。


抗抑郁药物常见不良反应
神经系统
头晕、头痛、失眠、乏力、疲惫和注意力不集中等
心血管系统
早搏、窦性心动过缓、体位性低血压、房室传导阻滞等
消化系统
恶心、呕吐、腹泻、消化不良、口干等
血液系统白
细胞、红细胞和血小板减少,粒细胞缺乏,溶血性贫血、再生障碍性贫血等
泌尿系统
尿储留,阴茎异常勃起,多尿,遗精等
其他
体重增加,皮疹,肝损伤,月经紊乱或闭经等



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